Билирубин непрямой (включает определение общего и прямого билирубина)

Билирубин - желчный пигмент, продукт распада гемоглобина. При распаде эритроцитов гемоглобин освобождается, перерабатывается в клетках ретикуло-эндотелиальной системы, и превращается в билирубин, поступающий в кровеносное русло. Первоначально образуется свободный билирубин (непрямой), он нерастворим в воде, очень токсичен. В печени билирубин связывается с глюкуроновой кислотой, образуя конъюгированный (прямой) билирубин, менее токсичный, который выводится с желчью и мочой. Увеличение содержания билирубина происходит в следующих ситуациях: 1. увеличение интенсивности гемолиза (распада эритроцитов); 2. поражение паренхимы печени с нарушением билирубинвыделительной функции; 3. нарушение оттока желчи из желчных путей в кишечник; 4. нарушение работы ферментов, обеспечивающих образование прямого билирубина. Преимущественное повышение за счет непрямого билирубина связанно с избыточным гемолизом/выходом миоглобина или нарушением захвата и связывания свободного билирубина печенью: острые и хронические гемолитические анемии, талассемия, массивные переливания крови, несовместимость при гемотрансфузии, физиологическая желтуха новорожденных (в первую неделю жизни происходит ускоренное разрушение эритроцитов в связи со сменой типов гемоглобина на фоне еще несовершенной билирубин-конъюгирующей системы гепатоцитов), гемолитическая болезнь новорожденных (повышение до токсических величин 200 мкмоль/л и выше), аутоиммунный гемолиз, пернициозная анемия, серповидно-клеточная анемия, врожденный микросфероцитоз, талассемия, эмбриональный тип кроветворения, синдром Жильбера, синдром Криглера – Найяра, малярия, инфаркт миокарда, сепсис, геморрагический инфаркт легкого, кровоизлияние в ткани. Показания к назначению: гемолитические анемии, заболевания печени, дифференциальная диагностика желтух, холестаз.
Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме. Накануне придерживаться стандартной диеты, исключить прием алкоголя.
При выборе отдельных исследований, не забудьте однократно добавить услугу "Взятие крови".
Исследования проводятся в партнерской сети клиник KDL. Для получения услуги внесите необходимые данные, выберите удобный вам адрес медицинского офиса и совершите оплату. После подтверждения оплаты на указанный e-mail придет гарантийное письмо, обратите внимание, что гарантийное письмо будет действительно через 24 часа после получения и на протяжении 1 месяца после. За неделю до проведения исследования откажитесь от инъекций витамина B12. За 8-12 часов до исследования откажитесь от приема пищи, исследование проводится натощак. Воду без газа можно пить в обычном режиме. Пожалуйста, предоставьте ваш паспорт и гарантийное письмо (распечатанное или в электронном виде) для предоставления в офисе KDL непосредственно перед оказанием услуги.